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兔唇

有用(2)

兔唇是什么

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率约为1:1000。正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。那么,对于兔唇可能大多数家长还不清楚,下面我们就一起去看看什么是兔唇?

唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多基因遗传性疾病。

并常常伴发腭裂,是口腔颌面部常见的先天性畸形。正常的胎儿,在第五个星期以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。兔唇发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多因素遗传性疾病。男性唇裂畸形发生率高于女性,比为1.5:1,其中在单侧唇裂的发生中,左侧较右侧多见。

1、兔唇按裂隙部位可分为:
(1)单侧唇裂:分为不完全型和完全型。
(2)双侧唇裂:不完全型、完全型和混合型即一侧完全一则不完全型。

2、按裂隙程度分为:
(1)Ⅰ度:唇裂只限于红唇裂开。
(2)Ⅱ度:唇裂为上唇部分裂,未裂至鼻底。浅Ⅱ度为裂隙未超过唇高的1/2;深Ⅱ度为裂隙超过唇高的1/2。
(3)Ⅲ度:唇裂为上唇、鼻底完全裂开。
(4)隐裂:指皮肤、黏膜虽然未裂开,但缺少肌层。

    兔唇是怎么形成的

    兔唇是怎么形成的?兔唇的形成是受遗传因素和环境因素影响很大,那么,当胎儿在妈妈体内发育,发生兔唇这样的先天性畸形,兔唇是怎么形成的呢?

    正常的胎儿,在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,如未能正常发育便可发生畸形,其中包括唇裂。如果胎儿的亲属有人患有兔唇这种先天性畸形,那么也有可能通过母体将这样的遗传基因遗传给宝宝,或者是受到营养缺乏、感染病毒或损伤、用药因素、烟酒等环境因素的影响,当胚胎发育到第五周左右,胎儿口区周围形成一个中鼻突、两个侧鼻突和来自第一鳃弓的上、下颌突就会受影响,当两侧上颌突与中鼻突融合,形成上唇就会发育不正常,出现融合障碍形成唇裂,若两侧均未融合则成双侧唇裂。

    目前医学认为可能的致病因素有:
    1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。
    2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
    3、母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
    4、怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。
    5、怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。
    因此,唇腭裂的预防关键在于怀孕早期。

      兔唇的检查

      近年来,胎儿兔唇的高发率猛增不降,使得准爸爸妈妈们格外担心自己的宝宝。虽然孕期内精心保护这自己的胎儿,避免一切有害物质的介入,但是兔唇还是不可避免的出现在我们的生活当中。所以,我们一定要做好兔唇检查,那么兔唇的检查有哪些呢?

      1、颞下颌关节造影检查过程:
      以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前,嘱患者张闭口运动,检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等。另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好。

      2、颌面部检查检查过程:
      (1)语音及听诊检
      检查腭裂患者的鼻音;舌根部肿块可有“含橄榄语音”。蔓状血管瘤局部可闻及明显的吹风样杂音;颞下颌关节紊乱病的患者则可在关节区进行听诊,根据关节弹响发生的时间和性质,可协助该病确诊和分型。

      (2)颌面部检查
      2.1表情与意识神态检查
      观察面部表情变化,依据面部表情,可了解患者的意识状态、体质和病情轻重。

      2.2外形与色泽检查
      观察与比较颌面部的外形,左右是否对称,比例是否协调,有无突出和凹陷。颌面部皮肤的色泽、质地和弹性变化对诊断某些疾病有重要意义。

      2.3颌面五官CT检查
      颌面五官CT检查能及时、准确地对骨折部位、骨折

        兔唇修复

        根据医学资料显示,唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能,手术效果好的话一般不会有严重的后遗症。为了孩子以后能够更自信更好的生活,所以患有先天兔唇的一般家长都会给孩子做修复手术,那么,什么是兔唇修复呢?下面一起看看关于兔唇修复的一系列问题。

        什么是兔唇
        兔唇是一种先天缺陷,医学上称为唇裂或唇腭裂。唇、腭裂可以是单侧或双侧,完全或不完全的。

        适用人群
        先天性唇裂或唇腭裂。

        恢复时间
        1、唇裂者术后大约7~10天拆线。腭裂者术后流质饮食2周,1月后进普食。
        2、术后8~10天可抽出两侧人松弛切口内的碘仿纱条,2周左右拆线。兔唇修复的恢复还与术后的护理紧密相关。

        注意事项
        术前的注意事项
        1、由于兔唇患儿的出生,对于父母来说,需要付出更大的耐心与爱心进行孩子的护理。除了进行定期检查外,医生能够指导家长对兔唇的孩子进行正确的喂养,并且告知兔唇治疗进程与兔唇修复手术的基本情况。
        2、选择合适的时间进行兔唇修复手术也是件很关键的事。一般来说,单侧唇裂的患儿能够在出生后3~6个月进行兔唇治疗,双侧唇裂的患儿在6~12个月左右进行手术;而腭裂的患儿很多都是在12~18个月时进行兔唇修复手术。

        术后的主意事项
        1、在结束兔唇修复手术后,虽然患儿的腭部裂隙已经补好,但是他们的发音可能依旧会带有浓重的鼻音。在进行按时检查的同时,长辈也要尽量在早期就对他们开始进行语音训练。如果发音仍未改善,可以在4~5岁左右进行二次咽成形术。
        2、有的兔唇患儿症状比较严重,就会出现颌骨及面部的继发性畸形,这可以在患儿生长发育结束后。男性17~18岁、女性15岁,进行第二次兔唇修复术。需要注意的,他们的兔唇治疗只有贯穿整个生长发育期,才能获得理想的治疗效果。

          兔唇的预防

          兔唇俗称唇腭裂是常见的一种畸形,不仅影响幼儿的美观,同时也会影响到宝宝的饮食,影响身体健康。那么我们该如何避免畸形儿的出现呢?下面就一起为大家普及关于新生儿兔唇的预防方法有哪些?

          1、营养平衡:妈妈是胎儿唯一的营养来源。在怀孕期,均衡而多元化的饮食是非常重要的。怀孕时吃和喝的一切都会对婴儿造成影响,要多吃蔬菜和新鲜的水果,少吃含糖份、盐份和经过加工的食物。

          2、情绪稳定:当孕妇出现忧虑、焦急、暴躁、恐惧等不良情绪时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,造成胎儿唇裂或腭裂。

          3、疾病早治:有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退疾病的孕妇,要尽早治疗。

          4、慎重用药:怀孕期间应用激素或抗肿瘤药物、抗组胺药物,均可能导致胎儿畸形。

          5、避免感冒:调查发现,很多唇腭裂儿母体在孕前期都感冒过,这也是导致唇腭裂的重要因素之一。

          6、防范病毒:孕期妇女应特别注意预防风疹等病毒感染。

          7、远离放射:青年夫妇在决定怀孕前3个月,要尽量避免接触放射用品,现在许多孕妇一直到生产都正常上班,许多办公室都是开放性场所,堆满电脑,几十台手机同时使用,对胎儿健康十分不利。

          8、戒除烟酒:墨西哥一项研究表明,“兔唇”是因为婴儿在胚胎时期上唇和上腭的发育受阻,孕妇长期吸烟和酗酒导致胚胎发育异常是其中一个原因。

          9、掌握生育时机:医生表示,20岁以下和35岁以上的父母产生畸形儿的可能性最大,因为20岁以下还没完全成熟,而35岁以上已经开始老化,因此,女性最好在25岁至30岁之间生小孩。

          10、重视婚检产检:结婚前最好通过婚检进行第一次筛查,发现唇腭裂等遗传疾病。此外,胎儿20到24周时有经验的医生就可以从超声波检查中看出胎儿是否存在肢体残缺等较明显的畸形。

            兔唇宝宝的喂养方法

            新生儿唇腭裂即我们俗称的“兔唇”,又称缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常见的先天性畸形。因为这样的特殊性也造成了新生儿饮食的困扰,面对兔唇宝宝应该怎样正确喂养呢?

            1、如果是母乳喂养的宝宝:
            通常需要将裂隙侧靠近乳房,让乳房的柔软组织可以更好地充填裂隙,这样可以协助达到唇部的封闭,让宝宝能够自己吮吸。

            2、如果用奶瓶喂养:
            家长需要考虑制作腭护板来辅助喂养,同时还建议选用一些质地柔软的奶嘴,并且用横开口或者十字开口的奶嘴,这样可以配合挤压的奶瓶,同时还需要控制喂养时的流速。奶嘴的孔径大小要以将奶瓶倒立时,有1-3滴自行流出为标准,千万不要开太大。

            3、在给宝宝喂养时,可以斜抱着和地面保持35-40度角,同时还需要注意调整奶嘴,让它位于非裂隙侧的颊部内侧。
            刚开始的时候,要分多次小流量的喂养,等到宝宝慢慢习惯之后,再将流量变大来喂养,如果在喂养的过程中,宝宝出现呛咳,就需要要换开口小的奶嘴。

            4、大多数孩子可以用奶瓶达到比较好的喂养效果,如果实在不行的话,家长也可以合用汤匙来喂养,尽量要少量多次、缓慢的喂食。

            总体对于兔唇宝宝的喂养,家长一定要坚持少量多次喂养,在每餐喂完之后,要给宝宝拍嗝,同时还要避免让宝宝吃激性食品;如果乳汁从鼻部反流出来的话,家长无需多惊慌,只需要暂时停止喂奶,等孩子咳嗽或打喷嚏过后再继续喂食。

            在给宝宝喂完奶后,可以再喂些开水,同时可以用沾开水的棉花棒清洗宝宝的鼻孔与口腔,另外注意食物不能过烫。
            如果宝宝做完兔唇手术后,一定要保持伤口局部清洁,干燥,在手术后喂养不要吃过硬或过烫的食物,这样会直接影响伤口的愈合。

              相关知识点

              词条信息

              名称:兔唇

              分类:婚后生活

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