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新生儿黄疸

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新生儿黄疸是什么

新生儿黄疸是常见的现象之一,大约有6成的足月儿和8成的早产儿,会出现黄疸的现象。但是黄疸又分为生理性与病理性的黄疸,那么是什么原因导致新生儿黄疸的呢?新生儿黄疸又是什么呢?下面我们一起去了解了解。

什么是新生儿黄疸
新生儿发生胆红素代谢紊乱,致使血液中胆红素浓度升高,进而使皮肤、粘膜、眼球等处出现异常黄色的现象,称为新生儿黄疸。据统计,6成的足月儿和8成的早产儿都会发生黄疸现象,前者通常在1周内发病,后者多发于出生胡24小时内。新生儿黄疸主要由生理性和病理性两大类。

新生儿黄疸的原因
1.生理性黄疸
这是新生儿生长发育过程中的特有现象。一方面,胎儿在母体为满足自身对氧气的需求拥有许多不成熟的红细胞。出生后,这些红细胞会逐步破裂,将大量胆红素释放到血液中去,使得血液中胆红素含量远高于正常值。另一方面,新生儿的肝脏还不那么健全,不能代谢如此多的胆红素。这就造成了新生儿的生理性黄疸。

2.病理性黄疸
母乳性黄疸
母乳中含有可以抑制葡萄糖醛酸转移酶活性的孕二醇,这就降低了人体对胆红素的代谢能力,从而发生黄疸现象。其特点是:生理性黄疸在达到峰值后,新生儿继续出现黄疸现象并有加重趋势,哺乳后尤其加重,停止哺乳后黄疸现象有所减轻,但恢复哺乳后依旧加重。此种黄疸不会引起新生儿身体不适,也不会影响其食欲,故对新生儿健康并无大碍,可用牛奶或奶粉代替母乳喂养,待病情有所好转后再给婴儿食用母乳。

溶血性黄疸
此类黄疸是由亲子血型不同而产生,以ABO溶血最为常见,发病率大于10%。

感染性黄疸
此病症是因为肝细胞被细菌或病毒所感染,代谢能力下降所致。其中,病毒感染大多发生于子宫内,以巨细胞病毒和乙肝病毒最为多见,细菌感染则容易产生败血症黄疸。此种黄疸的特点是持久不退,或退后有发,周而复始。

新生儿黄疸正常值

新生儿黄疸正常值是多少?下面新生儿黄疸值对照表告诉你孩子正常的黄疸指数应该是多少才算是正常的。

新生儿黄疸正常值
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸指数标准
专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
1、生理性黄疸
通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。
2、病理性黄疸
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
(2)黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
(3)黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
(4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2周就要注意。

新生儿黄疸皮测正常值是多少
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。

新生儿黄疸怎么办

新生儿发生黄疸显现应该怎么办呢?今天我们谈谈关于新生儿黄疸会怎么样?如果一旦孩子发生黄疸偏高的现象会有什么危害应该怎么办?

新生儿黄疸高有什么危害
黄疸对新生儿的伤害,轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害,这是一个正常的成长过程。但是严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害,最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。

一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄 疸,当血中胆红素浓度超过340μmol/l时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞因能量不足有变性坏死,其中 以大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部黄染明显,此病变称为核黄疸或胆红素脑病。核黄疸发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力 减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、 呼吸衰竭 等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、 脑性 瘫痪 等后遗症。

新生儿黄疸怎么办
1.光照疗法
将新生儿全裸,置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射,也可以两面同时接受照射。治疗时,需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜,另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下,身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质,随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪(形似一张毯子)包住新生儿周身来接受光照治疗,可达到相同效果。

注意事项
(1)该疗法一般不能连续使用超过4天,4天不愈者需考虑换血疗法。

(2)主要副作用是皮疹和腹泻,结束治疗后均可恢复正常。

2.换血疗法
此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制:

新生儿黄疸多久能退

新生儿黄疸多久退正常?这个问题肯定很多新生儿父母都想知道,毕竟就算是生理性的常见现象也会让父母操心焦急。今天我们一起给大家讲讲新生儿黄疸多久能消退。

一般生理性一周就退了,生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。退黄。

新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5-6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆,这种情况得首先判断是生理性黄疸还是病理性的.生理性黄疸大多在生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退。

早产儿可延迟至第3~4周消退.新生儿黄疸如果有以下特点之一则要考虑为病理性黄疸:
⑴生后24小时内出现黄疸;
⑵黄疸程度深;
⑶黄疸进展快,即在一天内加深很多;
⑷黄疸持续时间长或黄疸消退后又出现;病理性黄疸是疾病的表现,要及时治疗.如果你对你的宝宝出现的黄疸拿不定的话,建议你去看医生,以免耽误病情。

如果一旦发现出现的新生儿黄疸是病理性的一定要及时就医。

新生儿黄疸的危害

新生儿黄疸过高,就会带给婴儿一定的危害。虽然是常见病症,但是如果没有及时治疗,后续严重也会导致不可逆的后果。那么新生儿黄疸过高有哪些危害呢?

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸。由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟、肠肝循环而导致胆红素浓度增高,出现的黄疸,临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,小便稍黄,一般情况好,第4~5天到达高峰,在第1~2星期消失,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,但多于生后四周消退。

生理性的黄疸通常发生在生后2-3天,症状较轻,皮肤不呈橘黄色,而呈浅黄色。眼白微带黄色,口腔黏膜微黄,手心、脚心不黄。一般4—5天黄疸程度达到高峰,约10天内逐渐消失。不会对新生宝宝的身体造成影响,无需特殊处理。而病理性黄疸一般在新生儿出生后24小时内就可出现,且持续的时间较长,个别患儿还会有反复。病理性黄疸色深呈橙黄色,遍及全身。患儿睡眠、精神不好,有躁动、哭闹不止等。黄疸严重时会出现核黄疸,损伤患儿大脑,父母要引起高度重视。

病理性的黄疸会造成宝宝的听力损害。新生儿病理性黄疸能透过宝宝的血脑屏障,渗入脑细胞,抑制脑的氧气消耗,抑制氧化磷酸化反应,损害神经功能。医学研究表明,高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累,医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口,作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月~2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测,有443例出现听力障碍,听力障碍发生率为6.98%。早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆性,经治疗后一般能恢复正常,但高浓度黄疸如未及时治疗,可发展为永久性神经系统损害,表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此,当宝宝出现黄疸时,必须找新生儿专科医师鉴别,以防伤了宝宝的耳朵。

新生儿黄疸的症状

新生儿发现黄疸偏高的几率还是蛮大的,那么作为年轻的父母,对于孩子的一切比较生疏,怎么才能判定孩子是否有黄疸偏高的现象呢?新生儿黄疸的症状表现有哪些?

新生儿黄疸的症状
1.生理性黄疸:首发于面部和脖子,然后蔓延到身体其他部位。通常在出生2至3天时出现,4至5天时可达到顶峰,约1周后大多可自行消退。症状较为严重的新生儿,黄染部位遍布全身,甚至呕吐物也呈现黄色,时间可持续至少1周,但大小便颜色正常,也无贫血和肝脾肿胀等现象。从发生几率上看,早产儿发生生理性黄疸的几率高于正常新生儿,其程度也较为严重。

2.溶血性黄疸:往往伴随有贫血和水肿现象,新生儿的肝脏、脾脏等也会随之肿大。

3.感染性黄疸:有原发性疾病,往往伴随发热等症状。如果是病毒性肝炎引发的黄疸,患儿食欲将严重下降,并有肝功能损害。

4.阻塞性黄疸:皮肤泛黄或呈现绿色,肝肿大,硬化,大小便皆变深色,粪便呈现出类似陶土的灰色或白色。血胆红质超标,有出血的可能。部分病人会出现骨骼疏松。

如何观察新生儿黄疸症状
1、生理性黄疸的高峰期一般在出生后的第3天到第7天,以后就逐渐下降,14天内消退,早产儿大约要21天左右。

2、是由一些疾病如新生儿溶血、胆道阻塞、新生儿肝炎等引起的,必须及时就医诊治,尤其要警惕核黄疸的发生,它所引起的脑损伤是不可逆转的,此病也称胆红素脑病,死亡率很高,即使存活下来也往往留有后遗症、如智力落后、视听障碍、手足抽搐等等。

3、在新生儿黄疸期细观察、早干预是防患于未然的最佳办法,临床上多采用口服“妈眯爱”或中药“茵栀黄”及配合蓝光治疗,定期用黄疸测试仪监测黄疸的情况等都取得了良好的效果。

4、如果在生后2天内就有黄疸出现,或15天后黄疸仍不消退,或退而复现等均应考虑为病理性黄疸,病理性黄疸一般为出现黄疸的颜色较深,同时伴有精神差、拒奶、发热、小便深黄色,大便呈灰白色、严重者会出现高热、抽搐等现象。

新生儿有黄疸的原因

新生儿黄疸症状常人都会认为就是皮肤发黄,其实这只是其中之一而已,皮肤变黄只是表象,其实时血液中的色素物质发生了变化。那么新生儿发生黄疸的原因是什么呢?

红细胞破坏太多太快
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果红细胞破坏太多太快,胆红素激增,就会引起黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类,新生儿生后24小时内就出现黄疸,而且进展很快,皮肤呈现金黄色。当血里的胆红素超过20毫克%时,胆红素就可能进入脑细胞,干扰脑细胞的正常活动和功能,引起核黄疸,威胁新生儿的生命。目前对严重黄疸虽已有了较好的治疗方法,但要取得理想的疗效,还必须在发生核黄疸前及时抢救。家长在观察黄疸程度时,应注意选择天然光线充足的地方,并反复多次察看有否加重。对黄疸进展迅速的新生儿要及时就医。

肝脏代谢减少
新生儿的肝脏功能还没发育完全,胆红素经肝脏排泄出来,代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题,或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。

胆管阻塞
由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸。我们称它为阻塞性黄疸,如新生儿胆道闭锁、胆汁粘稠等。

喂母乳造成
许多人会认为喂母乳与黄疸有关,其实并不尽然,专家认为要把其他造成黄疸原因都排除,才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,这时如果新生儿黄疸指数标准小于20mg/dL就没有问题,因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献,所以一般不用终止母乳喂食,但如果新生儿黄疸指数标准超过20mg/dL,可以暂时停止喂母乳,用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4 mg/dL,对宝宝不会有影响。母乳所产生的黄疸,大约会在1~3个月内完全消失。

新生儿母乳性黄疸

新生儿发生母乳性黄疸是什么原因导致的?很多时候孩子竟然因为母乳发生黄疸偏高的状况。那么为什么会出现这样的问题呢?母乳性黄疸有什么病症及危害?应该如何治疗呢?

发生母乳性黄疸原因
母乳性黄疸一般分为早发型和晚发型两种。一般早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退。往往被家长和临床忽略。如果黄疸持续时间长达12周消退者称为晚发性母乳性黄疸。妈妈们关注的往往是晚发型母乳性黄疸的问题。因为大部分孩子在4周后仍有黄疸表现,超出了生理性黄疸的时间。

目前引起母乳性黄疸的原也并不是很清楚。但考虑可能与几个因素有关。一个是和婴儿本身的肠肝循环有关,一个是与母乳有关。前边我们曾提到胆红素是引起黄疸的主要物质。胆红素在体内的代谢过程大概就是由血液经过肝脏排到肠道,然后排出体外。在排到肠道的一部分胆红素可以由肠道重吸收,再次入肝进行代谢,这就叫肠肝循环。如果肠肝循环增加,那么机体的胆红素就会升高,产生或加重黄疸。而母乳正是充当了增加肠肝循环的角色。母乳中有一种酶,叫葡萄糖醛酸酐酶,可以促进肠肝循环的发生。同时,母乳中的某种胃肠激素抑制了婴儿肠蠕动,减少了胆红素从肠道的排出,从而也促进了肠肝循环的发生。

母乳性黄疸症状
因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

新生儿生理性黄疸

新生儿黄疸是常见的刚出生婴儿的病症之一。在医学上也有生理性与病理性的区分,那么什么是生理性的新生儿黄疸呢?有哪些特点呢?

生理性黄疸特点
与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

生理性临床表现
1.生理性黄疸
轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
(1)黄疸色泽 轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
(2)黄疸部位 多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。
(3)新生儿 一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。
(4)早产儿 生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

所以生理性的一般情况下都不是什么大问题,就是一个普通的病症,父母不需要太过的担忧。

新生儿病理性黄疸

新生儿发生黄疸的几率普遍偏高,但是常见的都是生理性的黄疸,也不会出现太严重的并发症等问题的发生。但是还有一种就是病理性的黄疸,那么新生儿病理性黄疸发生的特点及原因是什么呢?

病理性黄疸特点及症状
如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸。
(1)黄疸程度 除面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心均黄染。
(2)黄疸颜色 未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。
(3)伴随表现 溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。
(4)全身症状 重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。

病理性黄疸类型
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。

2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。

新生儿溶血性黄疸

新生儿黄疸,有生理性的也有病理性的,但是共同点是都需要引起家长的重视,虽然是一个常见现场,但是也不可掉以轻心,不小心发生的并发症也是无可挽回的。如果新生儿发生溶血性黄疸应该怎么办呢?

什么是溶血性黄疸
新生儿溶血性黄疸主要是由于妈妈对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球,造成胎儿产生贫血的现象。出生后因为胆红素的量太多,便形成了黄疸。与新生儿正常的生理现象所产生的黄疸不同,刚出生时就有严重的黄疸,有可能会发生脑性麻痹和幼儿听障等后遗症。
需要说明的一点,不是所有ABO系统血型不合的新生宝宝都会发生新生儿溶血性黄疸。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%,所以爸妈们也不用过分担心。

溶血性黄疸的特征
1、巩膜多见轻度黄染,在急性发作时有发热,皮肤粘膜往往明显苍白。
2、皮肤无瘙痒。
3、有脾大。
4、有骨髓增生旺盛的表现。
5、血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为间接胆红素增高。
6、尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿,呈酱油色,慢性溶血时尿内含铁血黄素增加,24小时粪中尿胆原排出量增加。
7、在遗传性球形细胞增多时,红细胞脆性增加,地中海贫血时脆性降低。

溶血性黄疸的治疗
1、光疗
将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。
还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

如何预防新生儿黄疸

新生儿出生都比较脆弱,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的症状,医学上称之为新生儿黄疸。一般新生儿在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。此为生理性黄疸。那么应该如何预防新生儿黄疸呢?

怎样预防与护理新生儿黄疸
(1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

(2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

(3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

(4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

(5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

(6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。

(7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

孕妇孕期注意事项
1.为了预防黄疸,严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样味道的都不能用,因为会引发溶血

2.为了预防黄疸问题,孕妇一定要忌食蚕豆,不管是如何烹饪都不可以,也不要吃蚕豆制品。

3.妈妈在怀孕期间,自己也要注意多多去晒太阳,给宝宝增强抵抗力哦。

新生儿黄疸吃什么好

新生儿发生黄疸,如果是生理性黄疸那么我们应该如何去解决呢?病理性的遵从医生的指导去治疗,但是生理性的就要从母亲的饮食以及孩子的饮食上去改变。但是,很多家长不知道应该给孩子吃什么,如何去解决这个问题。那么新生儿黄疸吃什么好呢?

新生儿黄疸的食疗方法
1、芦笋玉米须粥
取芦笋 50克,玉米须 200克,薏芯仁 50克,粳米 50克。先将鲜芦笋、玉米须洗净,与薏苡仁、粳米同放入沙锅,快火煮沸后,改用小火煨煮 30分钟,粥黏稠即成。早晚两次分服,食粥,嚼服薏苡仁、芦笋。此粥具有清热利湿,健脾退黄的作用。

2、茵陈蛋汤
取茵陈 100克,加适量水,浓煎取汁 300毫升,打入鸡蛋两个,加醋 20毫升搅匀,煮沸食用。每日一次,可清热利湿退黄。

3、牡蛎肉玉米须汤
取鲜牡蛎肉 100克,玉米须 150克。先将玉米须洗净,切成小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。再将鲜牡蛎肉洗净,用快刀斜剖成片,与玉米须药袋同放入沙锅,加清水适量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蛎肉熟烂后,取出药袋,滤尽药,加葱花、姜末、精盐、味精各少许,拌匀,再煨煮至沸即成。此汤分两次服食,有清热退黄之功效。

4、蒲公英稠米汤
取鲜蒲公英 500克,稠米汤 200毫升。将鲜蒲公英捣烂后,用洁净纱布包裹,绞压取汁,对入米汤中,搅拌均匀。早晚两次分服;或当饮料,分数次饮用。可清热解毒,消退黄疸。

适宜黄疸儿吃的食物
1、 西瓜
患黄疸者小便发黄,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次饮西瓜汁1碗。西瓜能清热解毒,利小便。

2、 梨子
梨子能清热、解毒、消痰。它含有维生素C1、B1、B2、烟酸和糖,据马文飞《食物疗法》中介绍:“治黄疸病:雪梨,洗净切片,浸入食醋中,每次吃梨2个,1日3次。”

新生儿黄疸能吃母乳吗

新生儿黄疸这是一个老生常谈的问题了。大部分宝宝都会出现黄疸现象,有的很正常,基本1-2周就会消失,有的是病理性的,需要治疗才能消失。那么宝宝得了黄疸,还能吃母乳吗?

何谓生理性黄疸?
由于新生儿胆红素的代谢特点,约50~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸。这其实反映了宝宝体内红细胞破裂后产生的胆红素,在肝脏中没有被及时代谢掉。
生理性黄疸的宝宝一般情况良好:足月儿在生后2~3天出现黄疸,5~7天就会消退,最迟不会超过2周;早产儿的黄疸持续时间则会略长,最迟会到3~4周。
医生建议:早期增加母乳喂养次数,有利于胆红素的及时排泄。

何谓病理性黄疸?
生理性黄疸是良性的,但病理性黄疸需要引起重视——很可能会出现严重的高未结合胆红素血症,可导致潜在的脑损伤和高结合胆红素血症,并且与慢性肝病有关。
所以,所有在出生后24小时内出现黄疸,或黄疸程度严重,或黄疸超过2周的新生儿都应被评估总胆红素和结合胆红素,这应由专业儿科医生来查明病理性黄疸的原因!
如果未结合血清胆红素水平显著升高,则可用蓝光照射来降低胆红素,达到治疗效果。注意:在蓝光照射期间可以持续母乳喂养,需喂养时,暂时停止光疗,将婴儿从光疗设备里抱出来即可。
对于这个时刻的母乳喂养,美国儿科学会(AAP)推荐归类为证据等级C,换言之,继续母乳喂养的好处超过坏处。如果需要额外的液体,宝宝还是要通过吃母乳获得。
另外,英国国家健康和临床研究所(NICE)已制定出新生儿黄疸的处理详细的临床指南。

何谓母乳性黄疸?
母乳性黄疸于50年前首次提出,指发生在健康足月儿中、与母乳喂养相关的一种常见的未结合胆红素(UCB)升高为主的胆红素血症。
大约有1/3母乳喂养的婴儿会在出生后的前3周出现黄疸,通常在第1周之后,出现持续的高未结合胆红素血症,特别是间接胆红素浓度可能在6~12周居高不下。婴儿除了黄疸其他均正常,这通常就不必担心。

宝宝黄疸妈妈不能吃什么

新生儿发生黄疸妈妈在饮食上需要注意些什么呢?很多时候孩子发生黄疸的原因跟母体息息相关,母亲不注意自己的饮食及生活习惯都有可能引发孩子的黄疸,那么宝宝黄疸妈妈不能吃什么呢?

饮食护理
1.宜食高糖低脂肪食物,宜多食清淡蔬菜、豆浆、鸡蛋、米粉、白糖等。

2.忌食动物油、肥肉,忌食辣叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、葱、韭、生姜等辛辣之品。

母乳性黄疸母亲不能吃什么:辛辣刺激的食物 
新生儿母乳性黄疸想要快点消退,给宝宝增加乳汁的摄入量,让宝宝多吃多排是黄疸消退的一个常用的方法。所以母乳喂养的妈妈要注意自己的饮食,不要吃辛辣刺激的食物,以免宝宝吃了自己的乳汁之后上火。宝宝上火会影响黄疸的消退。

母乳性黄疸母亲不能吃什么:生冷的食物 
因为母亲吃了生冷的食物,会使乳汁也变得有寒性,如果宝宝吃了母乳之后,会影响肠胃功能,继而导致宝宝消化不良,从而影响胆红素的排泄。 
建议: 妈妈应多喝温开水,多吃清淡下奶的食物,让奶水变得充足,才能让宝宝也更健康。

母乳性黄疸母亲不能吃什么:药物 
因为很多妈妈不忍心看着宝宝吃药受苦,所以想出来一个办法,自己吃药,可以让宝宝通过吃母乳而间接把药吃了,这样就能帮助黄疸退去了。 
注意: 对于母乳性黄疸,是不需要通过药物治疗的,母乳性黄疸最大的特点就是持续时间长,所以千万别觉得宝宝黄疸太久不退而擅自吃药,以免引起副作用。必要的时候,可进行光疗来治疗黄疸。

母乳性黄疸母亲不能吃什么:“黄色”食物 
若确定为母乳性黄疸,且黄疸指数不高,不影响母乳喂养的话,母亲应注意少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。

新生儿黄疸诊断

新生儿发生黄疸属于正常现象,但是黄疸分病理性与生理性的,如果是病理性的黄疸就不是正常现象了,需要及时就医一面耽误孩子最佳治疗时间。但是我们应该如何正确的去判断新生儿黄疸呢?

什么是新生儿生理性黄疸
生理性黄疸一般出现在出生后的2-3天左右,由于新生儿的胆红素代谢特点,即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下,致使血液中的胆红素水平升高,约50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程,称为生理性黄疸。

什么是新生儿病理性黄疸
病理性黄疸出现比较早,一般在新生儿出生24小时左右出现,程度比较重,持续时间比较长,超过2-4周,情况持续严重。

生理性黄疸的特点
生理性黄疸,足月新生儿一般出现在出生后的2-3天,4-5天时达高峰,黄疸程度轻重不一, 黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。新生儿一般无不适症状。

生理性黄疸的程度
新生儿生理性黄疸的程度,可以分为轻度、中度、重度三种,轻度的表现仅面部黄染,中度的表现为躯干部黄染,重度表现为四肢和手足心都出现黄染。一般早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。

生理性黄疸的消退时间
正常的新生儿生理性黄疸消退时间在7-10天左右,最长不超过2周的,早产儿黄疸较重的,消退时间稍长一点。病理性的黄疸超过3周都还存在,家长就应该及时就医。

新生儿黄疸诊断要点
1.正常婴儿出生后2~3天出现黄疸。

2.足月儿出生第3~4天血清胆红素达高峰值(平均103μmol/L),继则在2天内较快下降,此为生理性黄疸。若持续上升,应考虑病理性黄疸。

3.诊断应考虑新生儿溶血病、新生儿肝炎,巨细胞包涵体病,先天性胆道闭锁等。

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词条信息

名称:新生儿黄疸

分类:婚后生活

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