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肾功能

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肾功能是什么

肾功能是什么
肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。

肾功能能检查出什么
肾功能检查一般是抽取抽取手臂或指尖约2毫升静脉血,通过血液化验,检查肾功三项:肌酐、尿酸、尿素氮,来判断准妈妈有无肾炎等肾脏疾病。如有需要,医生会让准妈妈做尿液检查或肾脏B超来辅助判断。

一般情况下,肾病初期没什么明显的征兆。如果在你感觉尿量变少、尿液泡沫多、眼睑或脚部浮肿等就要特别注意。

肾功能怎么检查

如何检查肾功能
临床上肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。由于一些项目复杂,常规体检一般只做前三项测定。

在孕期,肾功能检查一般是抽取手臂或指尖约2毫升静脉血,通过血液化验,检查肾功三项:肌酐、尿酸、尿素氮,来判断准妈妈有无肾炎等肾脏疾病。如果血液化验肾功三项出现异常,医生会根据具体情况,建议准妈妈做尿液检查或肾脏B超来辅助判断。

一、肾功能检查(静脉抽血)
检查目的:检查孕期肾功能。

检查内容:包括血肌酐(Scr)、肾小球滤过功能、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)这四项。

检查准备:检查前三天饮食正常,但每日蛋白质摄入量应少于40克,并应避免剧烈运动。试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。

检查方法:空腹取静脉血2—3毫升,立即送检。

二、尿常规(尿液检查)
检查目的:辅助检查孕期肾功能。

检查内容:包括尿量(Vol)、尿色(Col)、尿比重(SG)、尿糖(U-Glu)、尿蛋白(R-PRO)等项目。

检查准备:建议采用清晨起床第一次尿液送检。

检查方法:
1、准妈妈从医护人员处拿到消毒尿杯,到卫生间准备排尿。
2、在排尿大约2秒钟后,用消毒尿杯接住剩下的尿,大约需要2-5毫升即可。
3、将尿液送到检验窗口供医护人员检验。一般来说,尿检都是在化验室做。

检查注意事项:留尿时最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染。

肾功能检查费用
肾功能检查的收费由检查医院的等级和地域以及实际检查项目内容来决定。在孕期,一般是肝肾功能一起检测。也有可能和其他需要抽血的产项目一起检测。如有必要,医院才会要求准妈妈单独检测肾功能。

肾功能检查时间

孕妇肾功能检查时间
怀孕12周左右,准妈妈需要去做第一次的肾功能检查。准妈妈肾功能检查需进行两次,第一次是在孕早期,即孕12周,第二次是在孕晚期临近分娩时。大多数医院的肾功能检查一般是和肝功能检查一起做的,若早上空腹抽血检查,医院当天下午能出结果。

需要说明的是,在孕期建议每次产检都进行的项目——尿常规,可通过对尿蛋白的检查,帮助医生及时了解准妈妈肾功能情况,及早发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。由于尿常规还可检测尿糖,因此尿常规不仅能够反应孕期肾功能情况,还能对孕期血糖异常的孕妇给予相应生活指导。

肾功能检查项目有哪些
1、血尿素氮
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。
临床意义:正常成人空腹时血尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。而患有肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变等情况的患者,尿素氮都是增高。

2、血肌酐
参考值:正常情况成人男79.6~132.6μmol/L、女70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
临床意义:当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。

3、血尿酸
参考值:正常情况成人男149~417μmol/L、女89~357μmol/L; >60岁男250~476μmol/L、女190~434μmol/L。
临床意义:当血尿酸超过390μmol/L,才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420μmol/L升时,高尿酸血症已十分明确,

4、尿肌酐
参考值:正常情况婴儿88~176μmmol•kg-1/d、儿童44~352μmol•kg-1/d;成人7~8mmol/d。

肾功能三项指标

肾功能三项指标是什么
肾功能三项指标是什么?肾功能检查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、内生 肌酐清除率等。临床上传统检查肾功能的主要指标为:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢等肾外因素影响,因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能, 但在肾功能检查时,仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面,排出肾病可能性。

在肾功能检查中,血尿素氮则因受到很多因素的影响,如在食用肉、鱼、蛋,高热、败血症等均可使尿素氮升高,故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化验中,血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大,且一般到达肾脏纤维化形成期,治疗难度加大。

内生肌酐清除率也能较准确 反应肾脏工作状况(正常值80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退 。低至70 ml/min,为肾功能轻微损害;31~50 ml/min,为中度损害;30ml/min以下,为重度损害。从上面的内容可以看出,根据肾功能检查指标,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏 病变及其程度做出准确的判断。

肾功能检查注意事项
一、肾功能检查前注意事项
1、空腹检查
在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性,因此检查肾功能需要空腹。

2、建议早上去做检查
无论是静脉抽血还是尿液检查,一般是检查当日早上进行,而且早上进行检查,一般在当天就可以拿到检查结果。

二、肾功能检查后注意事项

肾功能检查目的

肾功能检查目的
孕期代谢旺盛,代谢产物增加,且胎儿的代谢产物也经母体肾脏排出,加重肾脏负担。准妈妈肾功能检查可以帮助了解孕期肾功能的变化,及早地发现和诊断是否患有肾脏疾病,如妊娠性肾脏病,该病对准妈妈危害很大,及时发现肾脏异常情况,及时作出处理,以免影响孕期母婴健康。

孕妇肾功能检查的必要性
怀孕后母体肾脏的负担增加,临床上确实有健康正常准妈妈在妊娠期出现肾功能异常的情况。

1、妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。

2、在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症,使肾脏损害加重。由此,影响胎盘功能,造成胎儿发育迟缓,还易使胎儿在子宫里由于缺氧而成活率低,增加流产或死胎的风险。

3、妊娠期间常有生理性糖尿,尿液中氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多,有利于细菌生长,有使无症状菌尿症发展为急性肾盂肾炎的倾向。

肾功能异常怎么办

肾功能异常怎么办
1、首先需要复查
影响肾功能检查的因素很多,包括饮食、运动等因素都可以导致肾功能检查数据失真。所以,如果准妈妈发现自己肾功能检查数值不在正常值范围里时,不要紧张,医生会根据你的检查数值从而做出你是否需要复查一次的判断。准妈妈需要注意的是,在进行复查时,一定要避免饮食、运动等因素的影响。

2、听从医嘱
当准妈妈检查肾功能发现数值异常时,首先要详细咨询专业医生,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。如果情况严重,医生可能会建议终止妊娠。

3、不可自行用药
孕期用药需要十分谨慎,因为有些药物可以通过胎盘进入胎儿体内,从而影响胎儿的生长发育。准妈妈尤其要注意,不要乱用诱发肾功能损坏的药物,如:止痛药。如需使用药物,一定要要在专业医生的指导下使用。

4、调整饮食
孕期肾脏负担加重,应科学合理的饮食,有辅助治疗的效果。孕期的饮食应以清淡为主,不吃油腻的食物,含有高嘌呤的食物(如动物肝脏、香菇、大豆制品等)少吃些,准妈妈可以吃含有优质蛋白的食物但不要食用过多,有水肿和高血压的准妈妈应限制盐的食入量。

肾功能异常对胎儿有影响吗
开始的时候,很多专家都简单认为各种类型的肾脏病本身会对胎儿有影响。但是,后来的资料表明,肾病的危险因素才是影响胎儿的真正原因。也就是说,无论什么病理类型,那些肾病的危险因素,包括怀孕前和怀孕时的肾综范围的蛋白尿,高血压,受损的肾功能,才是影响胎儿的关键因素。

肾综范围的蛋白尿和严重的低蛋白血症,是自发流产,早产和胎儿宫内发育迟缓的危险因素。有研究报道低蛋白血症可引起胎儿出生时体重低,与此相反,怀孕晚期发生的肾综对胎儿则没有不良影响。有效的激素治疗可以提高预后,没有激素引起胎儿发育不良的报导,环磷酰胺也可以使用,但是因为引起畸形的问题,在妊娠早期是严格禁止的。

肾功能检查结果分析

肾功能检查结果分析
血尿素氮、肌酐和尿酸主要经过肾小球滤过后随尿排出,当肾小球滤过功能减退时,骑在血浆中的浓度就会升高,其中尿酸有助于肾脏病变的早期诊断。

1、妊娠高血压:正常妊娠期,由于准妈妈和胎儿代谢产物增多,血尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿盐减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高应首先考虑妊娠高血压疾病。

2、血尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂炎、肾动脉硬化等。

3、尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎,比血尿素氮、肌酐的升高出现得早。

肾功能检查正常值
1、血尿素氮(BUN)
参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

2、血肌酐(Scr)
参考值:正常情况:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

3 、血尿素
参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

4、血尿酸
参考值:正常情况:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

5、尿肌酐(Cr)
参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

6、尿蛋白
参考值:正常情况:定性 阴性

7、选择性蛋白尿指数(SPI)
参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般

8、β2-微球蛋白清除试验
参考值:正常情况:23~62μl/min

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