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生育保险

有用(1)

生育保险政策

生育保险政策是国家为了保障女性同胞在生育期及流产期的基本权益而出台的社会政策,具有社会保障意义,是国家和社会对妇女在特殊时期给予支持和爱护的具体体现。那么生育保险政策的实施给女性更多的关爱和保障。


生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的 一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。


法律政策:

生育保险作为一项基本社会政策,是国家通过社会保险来立法的,具有国家政策支持。而各地为了响应国家的号召,积极完善各地生育保险制度,对生育职工提供经济、物质等方面帮助。为了更透彻的了解生育保险,依法保障自己的合法权益,其政策法规是无法忽略的。


法律

1986年卫生部、劳动人事部、全国总工会、全国妇联联合印发了《女职工保健工作暂行规定》。这一《规定》在全国范围内进行为期6年调查研究的基础上,经过科学论证,并参考各国法规制定的,为保障女职工的合法权益发挥出重大作用。

1988年7月国务院发布了《女职工劳动保护规定》,此规定适用于中国境内一切国家机关、团体、企事业单位的女职工。军队系统的单位可参照执行。其主要内容是对女职工的就业、劳动工作时间、产假、待遇孕期保护及其他福利等作了详细规定。

1994年12月劳动部颁发的《企业职工生育保险试行办法》中规定:本办法适用城镇企业及其职工。生育保险按属地原则级织,生育保险费用实行社会统筹。

生育保险待遇

生育保险待遇,是指女职工在生育期间依法享有的各种帮助和物质补偿。

对此含义应按下述要点理解:

(1)享受生育保险待遇的主体只能是女职工本人。

(2)享受生育保险待遇的时间是女职工生育期间,生育期间包括怀孕、分娩、哺乳婴儿在内。

(3)女职工享受生育保险待遇应符合法律、法规和政策的规定。

(4)生育保险待遇包括对女职工因生育需要的身体康复和物质上的补偿。

世界各国生育保险待遇的高低,因受许多因素的影响不尽相同,主要取决于每一个国家的经济发展水平、历史习惯和人口政策。


生育保险待遇的内容和标准

对于生育保险待遇的内容和标准,国际劳工组织制定的《生育保护公约》(第103号公约)和《社会保障(最低标准)公约》(第102号公约),主要规定了生育假期、经济补助、生育期间的劳动保护和生育期间的职业保障。女工通过提出关于预产期的医生证明,有权得到一定期限的产假。产假至少应有12周,其中有一段是产后一定时间的强制休假。强制休假时间的长短应当以国家法律或规章予以规定,但决不应少于6周。凡女工经过医生证明是因怀孕或分娩而患病,其产前或产后的假期应当延长,延长的限度由主管机关确定。1952年通过的《保护生育建议书》(第95号建议书)提出,在有必要也有可能的地方,应把产假时间延长到14周。


公约规定,凡按规定享受产假的女工,雇主在她们产假期间给予解雇通知是不合法的,即使解雇通知是早发出的,但如预定的解雇日期适逢该女工享受产假,这种通知同样是不合法的。《保护生育建议书》期满后至少1个月的时间内,尽可能不解雇该女工。对于在该保护期内允许解雇的女工的特殊情况,各国应当以法律明文规定。建议书还规定,禁止怀孕和哺乳女工从事一切夜间劳动和加班加点,女工怀孕和产后至少3个月(如哺乳还应再延长时间)期间,应当禁止被雇用从事有损于妇女及婴儿健康的劳动,尤其是举起或推拉重物,过分紧张的体力劳动,包括长时间的站立在内,以及诸如对身体平衡有特殊需要的操作,必须调动工作时,其工资应不受影响。

生育保险缴费比例

生育保险征缴比例:单位按缴费基数的0.7%缴纳,个人不缴费。

生育保险报销

生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。


1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。


2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。


用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

生育津贴

第一部分:产假工资与生育津贴的由来

产假工资:严格地说产假工资是计划时代的产物,那时没有社保体系,员工退休工资由劳动局审批,所在企业支付;同样女职工生育期间享受产假,待遇也由所在企业支付,俗称假产工资,有按生产前工资发放的,有放基本工资的,总之根据企业的状况及规定标准发放。


生育津贴:是社保体系中包含生育保险后的产物,由企业根据自身财务状况选择缴费基数及所在地区规定的缴费比例,符合国家生育政策的女职工在生育后递交相应材料后由企业办理享受生育保险待遇手续,经社保部门审批后发放至员工(也有地区发放至单位)。


第二部分:产假工资与生育津贴的区别

工资的概念:是指给普通劳力的报酬,以劳动时间为基础来计算。换取员工依据合约或其他协议所提供的服务而支付的报酬。


津贴的概念: 津贴是对劳动者在特殊条件下的额外劳动消耗或额外费用支出给予补偿的一种工资形式。津贴分配的唯一依据是劳动所处的环境和条件的优劣,而不与劳动者劳动的技术业务水平及劳动成果直接对应和联系。津贴不与技术业务水平及成果直接联系,这就决定了它是一种补充性的工资分配形式。津贴具有很强的针对性。津贴具有相对均等分配的特点。根据工资、津贴相应的概念,女职工生育期间享受的货币形式称为生育津贴更为妥贴。


第三部分:产假工资与生育津贴的组成

一、产假工资的组成:基本工资+其他(由各单位决定),报销生育费用


二、生育保险待遇包括下列各项:1.生育津贴:社保缴费数*享受月数;2.生育的医疗费用:产前检查、生产费用;3.计划生育的医疗费用;4.一次性营养补助费:上年度本地区社会平圴工资的2%;5.法律、法规规定应当由生育保险基金支出的其他费用。



第四部分:生育津贴与实际工资的差异

男性生育保险

生育保险可为家庭缓解生育带来的经济负担,属于社会保障范畴。不少人会有这样的一个误区,便是认为只有女性才享有生育保险,和男性没什么关系。但事实上,不分男女,只要在职都需要购买生育保险。参保男性生育保险,可享受一定的生育保险待遇。

 

新出台的《社会保险法》进行了规定,在生育保险方面,即使女方没有工作,只要丈夫参保,同样可以报销生育医疗。

生育保险是通过国家立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定,只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系,不分男女,均应参加生育保险。

主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇”,保险专家介绍,生育保险是五大险种之一,生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分,它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险,费用全部由企业负担,个人不缴费。

 

此外,《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出,只是不能享受生育津贴。

男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单业的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。

 

 


生育险可以自己交吗

生育险可以自己交吗?下面我们一起去看看关于生育险的相关问题,比如生育险可以补交吗?没工作怎么买生育保险?赶紧去看看吧。
一、生育险可以自己交吗
国家对生育险的规定,明确了生育险须由单位来缴纳,个人是无法自己买生育险的。生育保险,又称生育险。是人们要缴纳的保险中比较重要的一个。因为它关系到女子在怀孕生子之间,自己的权益能不能得到很好的保障。

所以生育险是目前年轻人社保中很重要的一个保险,但是呢?因为有明确规定生育险是不可以自己买的,是公司给你买的,如果一定你参加工作,购买社保的时候生育险就是必买的一项,所以这一点一定要清楚了。

如果想要生育险,那么在进公司的时候一定要知道,社保什么时候开始购买。如果社保开始买了那么生育险也就已经开始买了。

二、没工作怎么买生育保险
第一种买生育保险是通过公司购买社保进行购买。当然很多没有工作的人这种情况肯定是不可能买上社保的,那么这种情况下如何购买呢?

社保中包含五险:养老、医疗、失业、工伤、生育保险着五项,那么个人怎么买生育险?有明确规定就是没有工作无雇佣的人是没有办法购买生育保险的,可以以个人的名义缴纳社保,但是只能缴纳两险:养老和医疗保险。不能缴纳工伤,失业,生育保险。

三、生育险可以补交吗
生育保险是连续缴满11个月才可以享受(政策上的说法是连续购买10个以后),这个保险是必须通过单位才可以缴纳的,单位欠交3个月以内是可以补交,不影响待遇的享受。

根据《关于同意通过补缴方式享受生育保险待遇问题的批复》甬人社发[2012]188号的规定:职工妊娠期间有下列情形之一的,可以由单位通过补缴生育保险费以后,按规定享受生育保险待遇:
1.因工作单位变动,未能及时办理续保手续的,其中断缴费的时间不超过2个月的;

生育险没满一年怎么办

生育险没满一年怎么办?关于生育险交了6个月能用吗?以及交多久才能够达到可以报销的标准,今天我们就系统的去了解下。
一、生育险没满一年怎么办
如果想要享受生育险那么是需要满足一定条件的:
(1)用人单位为职工按时足额缴纳生育保险费,并且分娩当月应继续为其缴费;
(2)符合国家和省人口与计划生育规定;
满足这两点是可以享受生育保险的,但是还有重要一点也是大家最容易忽略的,不是一开始缴纳生育险就可以报销,而是有时间规定的:

《郑州市职工生育保险办法》第十五条规定:
用人单位按时足额缴纳生育保险费1年以上不满3年,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的职工,或用人单位按时足额缴纳生育保险费3年以上与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业的职工,可按相关法规报销。

但是这个还是有所区别的,在不同的地区规定是不一样的,如果要具体的缴纳时间,必须去当地购买的社保局咨询才知道。

二、生育险交了6个月能用吗
在一些地方是可以的,一般可以报销的情况下有三种报销方式:
第一种:参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;

第二种:参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;

第三种:参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。

三、生育险交多久可以报销
一般情况下大部分地区在生育险连续缴纳满6个月后就可以报销,但是报销的金额是不一样的:
1.连续缴纳社保满6个月的,且生育前一月还在缴纳社保的,可以根据国家的规定标准报销50%(报销比例根据各地的相关规定)

生育保险能报多少钱

生育保险能报多少钱?关于生育保险的报销标准2019年的新规有哪些?需要准备哪些材料才可以报销,我们一起去看看吧。
一、生育保险能报多少钱
一般来说生育报销费用包括了一下几点:门诊产检费、住院生产费、生育津贴和晚育津贴。
1.生育医疗费:
(1)产前检查(限额付费):妊娠1至12周末前的为520元;妊娠1至27周末前的为850元;妊娠第13周至27周末前的330元;妊娠13周至分娩前的880元;妊娠第28周至分娩前的550元;妊娠至分娩前的1400元。
(2)分娩(定额付费):自然分娩的三级医院为3000,二级医院为2900,一级医院为2700;人工干预分娩的三级3300,二级3200,一级3000;刨宫产及刨宫产伴其他手术的三级为4400元,二级4200,一级为3800元。
(3)按项目付费的:住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。
所以具体后面会报销多少是根据产妇生产的实际情况进行报销的。

二、生育险报销标准2019
我国规定生育保险报销的时间应为宝宝出生18个月内报销,但是由于各地政府对生育保险报销都有当地的具体政策,所以生育保险报销期限应以当地社保中心为准。

1.生育津贴:
生育津贴=员工单位月人均工资缴费标准÷30天×产假天数。产假天数各个地区标准不一,大多数用人单位的正常产假为98天,剖腹产增加30天,多胞胎的话,每多一个增加15天产假。怀孕未满4个月流产的,15天,怀孕满4个月以上流产的,40天。

2.生育医疗费:
指接生、剖腹产、产检、住院费用。当地产检和分娩报销比例为70%-80%,当场报销。异地产检分娩报销比例为60%-70%,需要先行垫付医疗费用,在携带相关资料到社保所在地进行报销。

男方生育险报销多少钱

男方生育险报销多少钱?关于男性职工在生育报销方面有什么标准以及应该怎么去报销呢?下面我们一起去了解了解。
一、男方生育险报销多少钱
因为个地方的生育政策规定是不一样的,所以地区之间还是有差距的,下面我们随便找一个地方最为参考吧,例如广州:
1.生育保险中的一些零碎报销范围内产生的费用,应该由参保人自己先提前垫付,在分娩或者终止妊娠后1年内,将个人的相关资料提交到个人参保的单位进行报销处理。

2.参保人提交材料后,由所在单位经办人把资料提交到广州市医保经办机构,给参保人办理零碎费用报销手续。

3.当资料提交完成后,广州市医保经办机构会接受受理,然后进行审核和结算参保人零星报销的医疗费用。

4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付给单位,单位下发给参保人。

二、男职工生育险报销标准
生育医疗费补贴标准如下:
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;
3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
4.妊娠不满3个月流产的150元; 
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元;
6.顺产:1200元。

但是其中有一项不同就是男女生育津贴的问题,这个是公司给的,所以是不同的,女性根据公司的规定不同以及工资待遇等的不同拿到的数额不等,男性如果有陪产假那么这期间也是按照生育津贴发工资的,如果没有陪产假自然也是没有津贴补助的。

三、男方生育险怎么报销
男性职工正常参保状态下并且累计缴纳生育保险费用满12个月,妻子失业办理失业登记,所发生的生育医疗费用可以按规定申请报销。
1.男员工生育保险只能是妻子没有工作,没有生育险的情况下才可以享受的,而且只能享受医疗费,不能享受生育津贴;

异地生育保险报销流程

异地生育保险报销流程是怎样的?下面我们一起去看看关于异地分娩医保应该日和报销,这样的情况可以报销吗?赶紧看看吧。
一、异地生育保险报销流程
1.用人单位提供材料
(1)社会保险登记表;
(2)参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
(3)企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

2.女性职工提供资料
(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
(3)生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
(4)企业职工生育医疗证审领表;
(5)企业职工计划生育手术医疗证申领表;
(6)企业职工生育医药费报销申请单;
(7)企业职工生育保险待遇核准结算表;
(8)企业职工生育保险外地就医申请表;
(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
(10)收款收据。

3.男性职工提供资料
(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
(3)男职工本人身份证(原件及复印件);

二、生育险异地可以报销吗
可以报销。在大城市工作,选择回老家生产,即异地生产,同样也是可以享受生育保险待遇。
1.申领生育保险需具备的条件
(1)属于计划内生育的范围
(2)与用人单位建立劳动关系
(3)在用人单位工作、参加本市城保(五险)期间生育
(4)在外省市县级以上医疗机构生产

2.申领生育保险需准备的资料
(1)本人的身份证原件及复印件(第二代身份证正、反面复印件,代办需代办人身份证+复印件+授权书)
(2)结婚证原件及复印件

三、异地分娩医保如何报销
1.提供资料
(1)医保手册
(2)生育证
(3)婴儿出生证

2019二胎补贴

2019二胎补贴有哪些?下面我们一起去看看关于二胎政策的最新消息,在二胎政策上有补贴吗?下面赶紧去看看吧。
一、2019二胎补贴
1.二胎产假期限:具有生育证生育二胎,产假为98天,包含所有节假日。如若难产,则再增加30天,生育多胞胎的则每多生育1个婴儿增加15天。
2.生育津贴:女职工上年度平均缴费工资。
3.产前检查:女职工妊娠期间在工作时间内进行产检,应算作工作时间。
4.产前假:孕7个月以上,申请产前假,如单位批准,工资按八成发。
5.哺乳假:职工生育后,经单位批准,可请哺乳假,男同胞则能获得5天带薪休假时间。

二、二胎政策有补贴吗
据2019年新消息,二胎政策的实施,其中对二胎家庭是有一定补贴的。

中国已经开放了几年的二胎政策。它全面倡导第二胎政策,并鼓励每个家庭有更多的孩子。当然,它也将支持这方面。对于那些农村分娩,该国也引进了它。有了相关的补贴政策,所有有第二个孩子的农村家庭在再次分娩时可以领取产假津贴。农村地区的第二次生育也将增加15天的假期。这部分假期也将根据实际情况支付。

三、2019二胎政策最新消息
1.生育津贴
生育津贴指的是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。
生育津贴计算方法:生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数。(注:假期天数,各地区细则规定不同,以各地区为准。)

2.生育医疗费
(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。
(2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

3.一次性分娩营养补助费
(1)正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%。

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词条信息

名称:生育保险

分类:婚姻政策

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